Логин: Пароль:

Государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Учебно-методический центр повышения квалификации работников культуры и искусства»

guumc@mail.ru
+7 (8712) 29-58-71
ПОНЕДЕЛЬНИК - ПЯТНИЦА
С 9:00 ДО 18:00
 
 
 
 
 

Это должен знать каждый!

10.08.2019

Уважаемые родители, очень надеемся, что представленная информацияо вакцинопрофилактике будет полезна и поможет вам принятьответственное решение и сделать правильный выбор, от которогозависит здоровье ваших детей!

 

 

Здотровье - это дар человеку и относиться к нему нужно, как и к любомудругому дару — сохранять и приумножать. Особенно бережно и внимательномы должны относиться к здоровью наших детей, ведь основнаяответственность за его сохранение лежит именно на родителях. В частности,родители в самом начале жизни ребенка должны ответить на важный вопрос:будет ли ребенок защищен от опасных болезней посредством вакцинации -или нет?В рамках исполнения перечня поручений Главы Чеченской Республикиот 24.07.2019 года №01-15 пп Министерством культуры ЧеченскойРеспублики проводится профилактическая работа для повышения охватанаселения Чеченской Республики вакцинацией против инфекционныхзаболеваний, профилактическими медицинскими осмотрами идиспансеризацией (в особенности для выявления рака).Следует отметить, что онкологические заболевания в мире занимаютвторое место по смертности после сердечно-сосудистой патологии. Причинаподобного лидерства - удлинение жизни населения и раннее выявлениеопухолей. Кроме того, значительно выросло число обнаруженныхдоброкачественных опухолей, на которые ранее не обращали особоговнимания. А это связано с развитием новых методов диагностики (УЗИ,маммография, томография и т. д).Частота выявляемости различных видов рака значительно варьирует,что зависит от доступности медицинской помощи, обращаемости, симптомов(многие раки протекают полностью бессимптомно), методов диагностики -лабораторных и инструментальных. В случае своевременной диагностики ихорошего лечения пациенты продолжают активно жить и трудится.На раннее выявление онкологических заболеваний Министерствомздравоохранения Чеченской Республики направлены все профилактическиепрограммы: периодические медицинские осмотры, дополнительнаядиспансеризация, диспансеризация отдельных категорий граждан повозрастам. Флюорографическое обследование, которое проводиться одни разв год не только с целью раннего выявления туберкулеза, но и с целью раннейдиагностики рака легких до появления у пациента жалоб.Порядок прохождения профосмотров и диспансеризации, которыйзначительно расширяет охват населения, вызвал бурное обсуждениепрофессионального сообщества. Несмотря на амбициозные планы Минздрава«построить лучшую в мире систему общественного здравоохранения»,снизить смертность и увеличить продолжительность жизни, врачи,организаторы стараются привлечь как можно больше людей на медицинскиеосмотры.Министерство здравоохранения Чеченской Республики анонсировалапорядок профилактических осмотров и диспансеризации на территорииЧеченской Республики.Сегодня для того, чтобы сделать ребенку прививку, требуетсясогласие родителя. И это правильно. Но любое согласие или несогласиедолжно быть информированным. Родители же, не всегда имеют,достаточную и достоверную информацию о вакцинопрофилактике.Цель вакцинации - предотвратить развитие инфекционного заболеванияили ослабить его проявления. Вакцины делятся на: живые, битые(инактивированные), рекомбинантные.Инфекционные заболевания сопутствовали человечеству на протяжении всейистории. Ужасаюшие эпидемии нередко опустошали целые страны. Всемизвестны описания эпидемий чумы. Но это было еше не самое страшное. Оспыбоялись больше. Ужасен был сам вид больного: все тело покрывалосьпузырьками пустулами, которые оставляли после себя, если человеку сужденобыло выжить, обезображивающие рубцы.Очень опасной болезнью была корь. В 1874 г. в Лондоне эпидемия кориунесла больше жизней, чем предшествующая ей эпидемия оспы. Вкоролевстве Дания в 1846 г. от кори вымерло почти все население Фарерскихостровов.Громадные размеры иногда принимали эпидемии дифтерии. Вэпидемию 1879-1881 гг. в некоторых уездах южной и средней России от неепогибло до 2/3 всех детей сельского населения. Еще совсем недавно десяткитысяч людей ежегодно убивал и калечил полиомиелит, приковавший кинвалидной коляске президента США Ф. Рузвельта.Туберкулез был, главным образом, болезнью молодых. Такое плачевноеположение заставляло чрезвычайно ценить те немногие достоверно известныефакты, которые каким-либо образом позволяли защитить человека отопасного заболевания. Было замечено, что человек, переболевший оспой, незаболевает ею повторно. Считалось, что избежать болезни невозможно,поэтому возникла мысль об искусственном заражении человека легкойформой оспы для защиты его от смертельного заболевания в дальнейшем.Благодаря успехам медицины, в том числе и иммунопрофилактики,значительно сократилась детская смертность и увеличиласьпродолжительность жизни. Вакцинация позволила полностью ликвидироватьнекогда грозную оспу, ликвидировать в большинстве стран (в том числе и вРоссии) полиомиелит, сократить до минимума заболеваемость корью.Редкостью стали тяжелые формы заболевания коклюшем и дифтерией.Большую роль вакцинация сыграла в снижении детской смертности оттуберкулеза. В настояшее время перед учеными стоят важные задачи:совершенствование безопасности существуюших вакцин, в частности,создание препаратов без использования консервантов, созданиекомбинированных вакцин, позволяющих делать прививки против несколькихинфекций одновременно, создание вакцин против ВИЧ-инфекции, вирусногогепатита С, стрептококковой инфекции и других заболеваний. Будемнадеяться, что современные ученые будут достойны своих великихпредшественников.Вакцинация как мера профилактики инфекций используется во всеммире. Однако в разных странах имеются разные потребности в вакцинации(что определяется эпидемической ситуацией в регионе) и разные возможностипо ее осушествлению.Вакцинация против отдельных инфекцийВирусный гепатит В - инфекционное заболевание, характеризующеесятяжелым поражением печени. Вирус передается половым путем, при контактес кровью и другими биологическими жидкостями зараженного человека, атакже может передаваться от инфицированной матери к ребенку во времябеременноети, родов или кормления грудью. Возможна передача и при тесномдлительном бытовом контакте (прежде всего в семьях, где есть носительвируса). Острый вирусный гепатит В может переходить в хроническую форму:у новорожденных в 90%, у грудных детей в 50%, а у взрослых в 10% случаев.У детей первых лет жизни летальность от гепатита приблизительно в 10раз выше, чем у взрослых. Хронический гепатит В может длительно протекатьв скрытой форме и никак не проявляться. Нередко у носителей вируса черезнесколько десятилетий может развиться цирроз и/или рак печени. В России внастояшее время около 5 миллионов носителей вируса гепатита В.Прививки против гепатита В включены в календари практически всехстран мира. В большинстве случаев курс вакцинации начинается в первыесутки жизни - таким образом можно предотвратить заражениеноворожденных от матерей-носителей вируса (тестирование во времябеременности не всегда позволяет выявить вируе у женщины).В России с 1996 г. начата вакцинация детей от матерейносителей вируса,а также детей и взрослых из групп риска, а с 2002 г. проводят массовуювакцинацию. В результате с 2001 г. по 2007 г. заболеваемость в странеснизилась в 8 раз.В настоящее время для прививки используют рекомбинантные вакцины,которые содержат поверхностный антиген вируса («австралийский антиген»,HBsAg). Имеются также комбинированные вакцины, в которые включенкомпонент против гепатита В вместе с коклюшно-дифтерийно-столбнячнойвакциной, дифтерийно-столбнячным анатоксином или вакциной противгепатита А. Вакцины против гепатита В разных производителей не имеютпринципиальных отличий и взаимозаменяемы.Туберкулез - инфекционное заболевание, вызываемое микобактериямитуберкулеза и хй календарьпрививок допускает использование обоих типов вакцин. По эффективностиразные типы вакцин мало отличаются, но бесклеточная вакцина (АаКДС)значительно реже вызывает постпривочные реакции, чем цельноклеточная(АКДС).Дифтерия — острая бактериальная инфекция. Возбудитель дифтериивырабатывает токсин, который вызывает гибель клеток с образованиемфибринозных пленок (чаще в верхних дыхательных путях - ротоглотке,гортани, носу), а также нарушает функцию нервной и сердечнососудистойсистемы, надпочечников, почек. Возбудитель передается воздушнокапельным путем. При дифтерии нередко развивают серьезные осложнения:поражение сердечной мышцы (миокардит), поражение нервов с развитиемпараличей, поражение почек (нефроз), асфиксия (удушье при закрытиипросвета гортани пленками), токсический шок, пневмония и другие.Летальность от дифтерии в настоящее время в среднем составляет около 3%,но у детей раннего возраста и пожилых она превышает 8%.Прививки против дифтерии включены в календари всех стран мира.Массовая вакцинация против дифтерии в нашей стране была начата в 1958 г.,после чего в течение 5 лет заболеваемость снизилась в 15 раз, а затем - доединичных случаев. С 1990 по 1999 гг. на фоне резкого снижения охватапрививками в России и в странах бывшего СССР наблюдалась эпидемиядифтерии, в ходе которой умерло более 4 тысяч человек. К сожалению,ликвидировать эту инфекцию полностью практически невозможно, в связи стаким феноменом, как носительство коринобактерий, протекающее безклинических проявлений.Для вакцинации используют дифтерийный анатоксин, которыйприменяют отдельно или в составе комбинированных вакцин: АКДС, АаКДС,АДС, АДС-М и ряда других. При контакте непривитых (или привитых снарушением календаря) с больным необходимо проведение экстреннойвакцинации.Столбняк - острая бактериальная инфекция, для которой характерноочень тяжелое поражение нервной системы. Возбудитель столбнякавырабатывает сильнейший токсин, вызывающий генерализованные судорогискелетных мышц. Источником инфекции являются животные и человек, укоторых бактерия обитает в кишечнике и с калом попадает в почву, гдесохраняется длительное время в виде спор. Заражение развивается припопадании возбудителя в рану. Больной не заразен для окружающих.Даже при своевременном высококвалифицированном лечениилетальность при столбняке составляет более 25%, а без медицинской помощиона превышает 80%. Летальность более 95% отмечается у новорожденных,которые инфицируются через пупочную ранку при отсутствии материнскихантител (в случае, если мать не была привита).Ежегодно в мире регистрируют около 200 тысяч летальных исходов отстолбняка у детей, преимущественно среди новорожденных.Прививки против столбняка включены в календари всех стран мира. Встранах, где проводят массовую вакцинацию против столбняка, частотазаболевания в 100 раз меньше, чем в развивающихся странах, где прививкамало доступна. Благодаря массовой вакцинации, в России в настоящее времярегистрируют лишь единичные случаи столбняка.Для вакцинации используют столбнячный анатоксин, которыйприменяют отдельно или в составе комбинированных вакцин: АКДС, АаКДС,АДС, АДС-М и ряда других. При ранениях у непривитых или в случаенарушения календаря прививок необходимо проведение экстреннойпрофилактики столбняка, которая включает не только введение анатоксина, нои применение по показаниям противостолбнячной сыворотки илипротивостолбнячного иммуноглобулина.Полиомиелит - острая вирусная инфекция, для которой характерныпоражение системы пищеварения, верхних дыхательных путей и нервнойсистемы с развитием параличей, преимущественно в нижних конечностях.Заболевание развивается при попадании полиовируса в желудочно-кишечныйтракт, обычно через грязные руки или пищу. В большинстве случаевполиомиелит протекает в виде респираторной или кишечной инфекции.Параличи развиваются лишь в 1-5% случаев заражения, однако, этиизменения почти всегда носят необратимый характер. Болеют полиомиелитомпреимущественно дети до 5 лет.Прививки против полиомиелита включены в календари всех стран мира.За 10 лет после начала массовой вакцинации против полиомиелита в СССР (в1959-1960гг.) заболеваемость снизилась приблизительно в 135 раз исоставляла менее 100 случаев в год. В 1995 г. в Чечне и Ингушетии на фонезначительного снижения охвата прививками наблюдалась вспышкаполиомиелита. С 1996 г. случаев паралитического полиомиелита, вызванных«диким» штаммом вируса, в нашей стране не зарегистрировано. С 2002 годаЕвропейский регион, в том числе и Россия, объявлен свободным отполиомиелита. Однако с начала 2010 года наблюдается вспышкаполиомиелита в Таджикистане и регистрация заболеваний у детей,прибывших из этой страны в Россию. Таким образом, циркуляция вирусатребует продолжения массовой вакцинации.Для вакцинации используют 2 типа вакцин: оральная полиомиелитнаявакцина (ОПВ), которая содержит живые ослабленные полиовирусы иинактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), которая содержит убитыеполиовирусы. В очень редких случаях у людей с нарушением иммунитетавирусы, входяшие в ОПВ, могут вызывать вакциноассоциированныйпаралитический полиомиелит — как у привитых, так и у лиц, которые были сними в контакте. Поэтому, с 2008 г. курс вакцинации у грудных детейпроводят только ИПВ, а ОПВ используют для ревакцинации. После переходана иммунизацию инактивированной вакциной с 2009 г. в России незарегистрировано ни одного случая вакциноассоциированногопаралитического полиомиелита (за предыдущие 10 лет регистрировалось всреднем 11 случаев в год).Корь - острозаразная вирусная инфекция. Вирус передается воздушнокапельным путем, контагиозность кори близка к 100 %, то есть заболеваютпрактически все, кто был в контакте с больным. При кори могут развиватьсясерьезные осложнения - пневмония, поражение головного мозга (энцефалит),поражение глаз, нарушение слуха и другие. Болеют корью преимущественнодети от 1 года до 7 лет. Дети грудного возраста болеют редко и, как правило,нетяжело за счет пассивного иммунитета, полученного от матери, которыйможет сохраняться после рождения до 6 месяцев. Ежегодно в миререгистрируют более 500 тысяч летальных исходов от кори, преимущественноу детей в развивающихся странах, где охват вакцинацией недостаточен.Прививки против кори включены в календари большинства стран мира.В СССР массовая вакцинация начата в 1968 г. и уже через год заболеваемостьснизилась приблизительно в 4 раза. После введения ревакцинации в 1986 г.Корь в нашей стране отмечается очень редко (в 2008 г. зарегистрировано всего27 случаев). Во многих странах с высоким охватом вакцинацией корь внастоящее время не регистрируют.Для вакцинации используют живую коревую вакцину (ЖКВ),содержащую ослабленный вирус. Вакцина также входит в состав дивакцины(вместе с вакциной против эпидемического паротита) и тривакцины (вместе свакциной против эпидемического паротита и краснухи).Эпидемический паротит (свинка) - острозаразная вирусная инфекция.При эпидпаротите развивается воспаление слюнных желез, а также другихжелез (поджелудочной, яичек, яичников, предстательной, молочной, слезных,щитовидной). Вирус передается воздушнокапельным путем. Летальность приэпидемическом паротите крайне низкая, однако могут развиваться серьезныеосложнения - сахарный диабет (при поражении поджелудочной железы),менингит или менингоэнцефалит, глухота и другие. Наиболее значимоеосложнение — мужское бесплодие, самой частой причиной которого являетсявоспаление яичек (орхит) при эпидпаротите. Частота орхита существенноувеличивается с возрастом: он редко отмечается у мальчиков дошкольноговозраста, но развивается у большинства заболевших подростков и взрослыхмужчин.Болеют эпидпаротитом преимущественно дети школьного возраста.Прививки против эпидпаротита включены в календари большинства странмира. За 10 лет после введения вакцинации против эпидпаротита в СССР (в1981 г.) заболеваемость снизилась приблизительно в 12 раз.Для вакцинации используют живую паротитную вакцину (ЖПВ),содержащую ослабленный вирус. Также могут применяться дивакцина итривакцина (см. Корь).Краснуха — острозаразная вирусная инфекция. Болеют краснухойпреимущественно дети от 2 до 9 лет. В этом возрасте заболевание нередкопротекает малосимптомно и может быть нераспознанным. У подростков ивзрослых краснуха обычно протекает более тяжело. Очень серьезнуюопасность представляет краснуха для беременной женщины, особенно впервый триместр. В большинстве случаев происходит инфицирование плода,что приводит к выкидышу, мертворождению или развитию синдромаврожденной краснухи, который проявляется в виде тяжелых пороков развитиясо стороны глаз, органа слуха, сердца, головного мозга и других органов.Прививки против краснухи включены в календари большинства странмира. За 5 лет после введения вакцинации против краснухи в России (в 2002г.) заболеваемость снизилась более чем в 15 раз. В США внедрениевакцинации против краснухи привело к уменьшению случаев врожденногозаболевания с нескольких десятков тысяч в год до единичных.Для вакцинации используют живую краснушную вакцину, содержащуюослабленный вирус. Также может применяться тривакцина (см. Корь).Грипп - чрезвычайно заразная острая респираторная вируснаяинфекция, вспышки которой наблюдаются ежегодно. Грипп может протекатьв молниеносной форме с быстрым развитием вирусной пневмонии и высокойвероятностью летального исхода. При гриппе возможно развитиебактериальной пневмонии, воспаление головного мозга (энцефалит),воспаление сердечной мышцы (миокардит), поражение почек и другихорганов. В группу риска тяжелого течения гриппа входят грудные дети,беременные, пожилые люди, «лежачие» больные, лица с хроническимизаболеваниями сердца и легких. От гриппа ежегодно в мире умирает от 250 до500 тысяч человек.В каждый сезон меняются свойства вируса, вызывающие заболевание.Особенностью возбудителя является очень частое изменение наружныхантигенов — нейроминидазы (N) и гемагглютинина (Н), определяющихподтип (штамм) вируса. Поэтому врачи рекомендуют ежегодно проводитьпрививку от сезонного гриппа вакциной, которая содержит антигены трехнаиболее актуальных штаммов в данном году. Эффективность вакцинациисоставляет от 60 до 90% при условии массовой иммунизации. Установлено,что при массовой вакцинации снижается заболеваемость и среди непривитых.Многолетний анализ показывает, что в России подъем заболеваемостигриппом обычно начинается в январе, достигает максимума в марте изаканчивается в мае. Поэтому, наиболее целесообразно проведениевакцинации с сентября по декабрь. По эпидемическим показаниям возможнопроведение прививки от отдельных штаммов вируса специальноразработанными вакцинами.В настоящее время используют преимущественно 2 типа вакцин отсезонного гриппа — инактивированные субъединичные и расщепленные(сплит-вакцины). Субъединичные вакцины содержат наружные антигенывируса. Сплит-вакцины содержат также внутренние антигены, которые неизменяются и тем самым обеспечивают также некоторую защиту от штаммов,не включенных в состав вакцины.